W leczeniu zaćmy stosuje się soczewki:

  •  podstawowe sferyczne
  • soczewki „Premium”, do których zaliczamy soczewki asferyczne, toryczne i wieloogniskowe.

Na rynku dostępnych jest wiele typów soczewek wewnątrzgałkowych, różniących się właściwościami optycznymi i materiałem, z którego są wykonane. Rodzaj soczewki wpływa na jej właściwości fizyczne oraz biokompatybilność (zdolność współpracy soczewki z organizmem poprzez wykluczenie reakcji alergicznych, nadwrażliwości i działań ubocznych)

Są miękkie i zwijalne, dlatego można je wprowadzić za pomocą małego nacięcia. Jej ramiona zwane haptenami, zapobiegają zmianie pozycji i przesuwaniu się, stabilnie ją przytrzymując w odpowiednim miejscu. Ilość i wygląd haptenów uzależniona jest od rodzaju soczewki.

Istotnym  wskazaniem medycznym  jest, by w obu oczach  pacjenta, były dokładnie te same rodzaje soczewek, tej samej firmy (mowa o pacjentach z zaćmą obuoczną). Jest to niezwykle ważne, ponieważ  soczewki różnią się parametrami, m.in. proporcją użytych materiałów oraz właściwościami, np. stopniem i szybkością uwodnienia.

Ze względu na komorowość wyróżniamy soczewki wewnątrzgałkowe:

  • przedniokomorowe (wszczepiane przed tęczówką, obecnie rzadko używane)
  • tylnokomorowe (wszczepiane za tęczówką, obecnie najczęściej używane)

Ze względu na właściwości optyczne wyróżniamy soczewki wewnątrzgałkowe:

a) sferyczne:

– nie korygują wady wzroku,
– nie odpowiadają naturalnemu kształtowi soczewki oka (jej krzywizna jest różna w centrum i na obwodzie; promienie światła wpadające przez obwodową jej część ogniskowane są bliżej w stosunku do promieni wpadających do oka centralnie, co powoduje powstawanie zniekształceń obrazu i mniejsze poczucie kontrastu, szczególnie w słabym oświetleniu, czy też podczas prowadzenia pojazdów w nocy, źrenica jest wówczas szeroka i promienie przechodzą przez całą średnicę części optycznej),
– często wszczepiane w ramach zabiegów na NFZ na terenie Polski,

b) asferyczne
– naśladują krzywiznę ludzkiej soczewki oka,
– zapewniają znacznie lepszą ostrość widzenia, również przy ograniczonym świetle,
– pozwalają prawidłowo interpretować kształty i odległości obiektów,
– posiadają zmodyfikowaną część optyczną tak, by promienie świetlne przechodzące przez obwodową część optyczną ogniskowały się w tym samym miejscu, co przechodzące przez część centralną, niezależnie od miejsca wpadania promieni świetlnych,
– dzięki swojej budowie także obraz z brzeżnych krawędzi soczewki dociera do siatkówki, a kąt załamania pozwala na dobre widzenie nie tylko części centralnej na którą bezpośrednio kierowany jest wzrok,
– zmniejszają niepożądane zjawiska optyczne typu tzw. halo wokół źródeł światła (dotyczy to także soczewek jednoogniskowych)

Ze względu na ogniskowość wyróżniamy soczewki wewnątrzgałkowe:

a) jednoogniskowe (monofokalne)
– tworzą tylko jedno ognisko skupienia światła (do dali lub do bliży, tzn. że można w nich dobrze widzieć bez okularów albo to co jest blisko, albo to co daleko),
– tylko takie są wszczepiane pacjentom przeprowadzającym operacje usunięcia zaćmy na terenie Polski, ponieważ tylko takie są refundowane przez NFZ
– pacjent decyduje czy wszczepiona soczewka jednoogniskowa ma zapewniać dobre widzenie do dali, czy do bliży – jeżeli zdecyduje, że woli widzieć dobrze z daleka, wówczas wszczepiona zostanie soczewka zapewniająca dobre widzenie w dal, a widzenie bliższych przedmiotów będzie wymagało założenia  okularów (do czytania, szydełkowania, korzystania z telefonu, czy komputera)
– sztuczna soczewka jednoogniskowa nie ma zdolności akomodacji (nie potrafi dostosować oka do oglądanych przedmiotów znajdujących się w różnych odległościach poprzez zmianę kształtu soczewki oka przy jednoczesnym zwężaniu lub rozszerzeniu źrenic

b) wieloogniskowe (multifokalne)
– tworzą dwa lub więcej ognisk skupienia światła – umożliwiają dobre widzenie zarówno do bliży (czytanie), odległości pośrednich (np. praca przy komputerze), jak i do dali bez konieczności dodatkowej korekcji okularowej,
– przywracają prawidłową zdolność widzenia z daleka jak i z bliska
– nie wymagają stosowania korekcji okularowej
– w sposób najbardziej zbliżony do zdrowej soczewki ludzkiej naśladują jej zdolności akomodacyjne – polecane są osobom, u których planowane jest obustronne wszczepienie sztucznych soczewek oraz osobom ze starczą dalekowzrocznością
Nie zaleca się wszczepiania wewnątrzgałkowych soczewek wieloogniskowych u osób:
 z astygmatyzmem powyżej 1,0 dioptrii
– które w drugim oku mają wszczepioną soczewkę jednoogniskową,
– u których występuje zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem (AMD) lub inne choroby rogówki oraz osobom z postępującą jaskrą
– u zawodowych kierowców, ponieważ w warunkach słabego oświetlenia można mieć  uczucie występowania okrągłej poświaty (efekt aureoli) lub mglistego promienia wokół źródeł światła lub oświetlonych przedmiotów.
– u osób wykonujących zawody, wymagające precyzji w widzeniu: malarzy, grafików, fotografów

Z czasem niektóre osoby przyzwyczajają się do tych zaburzeń i przestają je zauważać, inne natomiast mogą dostrzegać je przez długi czas po zabiegu.

Należy mieć świadomość, że soczewki wieloogniskowe uwalniają od okularów, ale nie przywrócą wzroku sprzed lat.

Soczewki toryczne
– stworzone z myślą o osobach chorych na zaćmę, którym towarzyszy astygmatyzm (dzięki odpowiedniemu profilowaniu kształtu soczewki, redukują współistniejący astygmatyzm, przez co pacjent odzyskuje pełną zdolność widzenia bez konieczności stosowania okularów korygujących)
– korygują nieprawidłową krzywiznę rogówki lub soczewki oka

Przeciwwskazania do wszczepienia wewnątrzgałkowych  soczewek torycznych:
– nieregularny astygmatyzm w centrum rogówki,
– nieustabilizowany astygmatyzm,
– wszelkie schorzenia rogówki i siatkówki upośledzające czynność widzenia

Obecnie soczewki wszczepiane podczas leczenia zaćmy są przeźroczyste (potocznie zwane „białymi”) lub o  barwie żółtej (potocznie zwane „żółtymi”).  Soczewki żółte posiadają dodatkowy filtr chroniący przed szkodliwym światłem niebieskim.

Soczewka z filtrem purpurowym (fioletowym) lub żółtym jest szczególnie przydatna dla diabetyków i pacjentów ze  zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem. Ponadto, zalecana jest ponieważ ma duże znaczenie  zapobiegające chorobom oczu.

Podczas operacji usunięcia zaćmy istnieje możliwość korekcji wady wzroku za pomocą wszczepianych soczewek wewnątrzgałkowych w zakresie -20/+20 dioptrii

Każda z soczewek wewnątrzgałkowych wszczepianych naszym pacjentom jest soczewką ponadstandardową,  asferyczną z rodzaju ?Premium?, posiadającą filtr UV, która chroni oko przed wieloma chorobami i uszkodzeniami.

 Niektóre oferowane soczewki wewnątrzgałkowe posiadają również filtr żółty, chroniący przed światłem niebieskim, które jest przyczyną zmian zwyrodnieniowych siatkówki i plamki żółtej, co prowadzi do upośledzenia widzenia (szczegóły w zakładce Cennik).

Ze względu na niepochlebne opinie, kliniki, z którymi współpracuje ZAĆMEX nie wszczepiają naszym pacjentom soczewek sferycznych.